諮詢專線: 
尚安診所 皮膚科張少平醫師
到了歲末年終的時節，除了家中大掃除外，今年剛好遇到民國100年，新的百年開始，許多人會想煥然一新，讓自己好臉色、好面容，來迎接新的一年。除了趁百貨公司週年慶，犒賞自己買些瓶瓶罐罐塗塗抹抹外，還可以考慮到醫院皮膚科，尋求專業醫師的幫助來整理門面。
一百年是個漫長的歲月，而人在經歷漫長的歲月後，會有臉部老化的表現，包括色素不均、皺紋與皮下組織位移塌陷等。這些問題以往患者只能選擇勇敢接受手術或認命地接受老化的面貌，但是現在在皮膚科門診，都可以”微整形”的方式來矯正處理。
色素問題最常見的是，患者以為所有的班都是所謂黑斑，處理方式都一樣。事實上，不同的斑可以出現在不同的人，甚至同一人的臉部，所以需要正確診斷，才能給予正確治療，不是都以雷射處理即可。患者也要注意，沒有一勞永逸或速成的除斑方式，很多斑點問題都需要時間治療，甚至要用合併的方式治療，包括美白藥物、美白導入、複合酸化學換膚、雷射等，而且某些斑的治療無法追求100分喔！另外治療後有沒有傷口？傷口多久可以癒合、上妝等問題，都會因人或使用的機器、方式而異，所以需要與皮膚科醫師親自討論適合個人的治療與照顧方式。一般臉部雷射傷口是可以碰觸清潔乾淨的水，不需過度擔心傷口感染問題（不過不同醫師處理傷口方式會有差異，請當面諮詢醫師為準）。但是大範圍雷射傷口，要注意疱疹病毒活化散佈的問題，若常有口唇炮疹復發的患者，請先靠知醫師並給予口服藥物預防。當然在雷射除斑後，也要適當的防曬來維持效果。另外還有常見的老人斑或頸部息肉問題，都可以趁過年休假前來診所處理，這樣就不會因為傷口影響日常的工作。
至於老化的另一種表現：皺紋，可以分成動態紋與靜態紋。因表情產生的動態紋路，可以注射肉毒桿菌素來預防，例如下意識的皺眉與抬頭表情，隨時間久遠可以產生額頭或眼週較深的靜態紋，所以年輕時就應該以肉毒桿菌素來預防皺紋變深。至於已經形成的靜態皺紋，需要合併玻尿酸注射來填平。
肉毒桿菌素與玻尿酸都是經衛生署許可的藥物，安全性都不錯，而且副作用大多是可逆性的，也就是如果不喜歡注射的效果，時間過去也會恢復原本的樣子，跟以往的小針美容不一樣，不會有殘留的問題。至於前一陣子熱門的話題：肉毒桿菌素導致肌肉細胞變脂肪，因只在動物實驗中觀察6個月，出現肌肉耗損變脂肪的現象，讓民眾恐慌。事實上，細胞自然老化的過程中就會產生所謂脂肪變性，例如肝臟細胞會有脂肪肝。而人老化過程，肌肉也會慢慢耗損，當然肉毒桿菌素注射於人體雖有30年歷史，還是很新算心的治療，但目前為止在合格醫師注射下，仍是很安全的藥物，民眾不需要因為僅有的一篇18隻兔子的腿部肌肉注射6個月的變化而過度擔心；除了皺紋外，肉毒桿菌素注射還可以矯正國字臉。而玻尿酸也可以運用於豐頰，或填平凹陷的太陽穴（俗稱夫妻宮），有些患者認為可以因此改運，也是新年前很受歡迎的治療。不過須注意的是，此類微整形注射較常見的副作用是局部出血淤清，所以患者應該提早兩週治療，才能漂亮過新年。另外提醒患者朋友，全民健保並沒有包括醫學美容的部分，請大家要考慮自費的價格與尋找自己信任的專業醫師來接受治療。敬祝大家民國一百年，人人都能展現新格局。
